Anoreksiya sərhəddə olan psixi pozğunluqdur. Bir çox digər xəstəliklər kimi, xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər. Anoreksiya psixologiyası olduqca sadədir, pozğunluq yaxşı öyrənilmişdir. Əsasən gənc qızlar onunla xəstələnir və hər hansı bir psixoterapevt səbəbləri asanlıqla tapa bilər. Anoreksiya nervoza sindromu olduqca uğurla müalicə olunur, lakin yalnız inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə. Sehrli həb yoxdur, problemin kökü düşüncə tərzində və uşaqlıq və yeniyetməlik travmalarındadır.
Xəstəliyin təsviri
Anoreksiya bir neçə alt növə təsnif edilir, lakin onların hər birinin ümumi xüsusiyyətləri vardır. Xəstə arıqlamaq üçün yeməkdən imtina edir və ya iştahı yoxdur. Eyni zamanda, o, daim çəkisini çəkir, internetdə gündəlik saxlayır, arıq bədəninin şəkillərini çəkir - anoreksiya psixologiyası bu cür davranışları nümayişkaranə kimi xarakterizə edir. Adətən gənc qızlar anoreksiyadan əziyyət çəkirlər. Lakin psixiatriyada bu pozğunluğun həm kişilərdə, həm də hamilə qadınlarda diaqnoz qoyulduğu hallar qeydə alınıb.
NecəAnoreksiyanı incə insan olmaq istəyindən fərqləndirirsiniz? Anoreksiklər qeyri-təbii aşağı rəqəmlərə çatmağa meyllidirlər - məsələn, 30 və ya 35 kiloqram. Belə insanlar bütün həyatlarını və gündəlik fəaliyyətlərini bir istəyə - istənilən yolla arıqlamağa tabe edirlər. Tərəzilərdə sayların azalmasının nəyə görə baş verəcəyinə əhəmiyyət vermirlər - əzələ toxuması və ya yağ hesabına. Çox vaxt anoreksiyadan əziyyət çəkən qızlarda başqa psixiatrik diaqnozlar olur. Bu, narahatlıq və ya depressiv pozğunluqdur, dismorfofobiyadır (görünüşündən narazılıq), onlar narkomaniyaya meyllidirlər.
Çox vaxt anoreksiya zülal-enerji çatışmazlığına gətirib çıxarır və xəstənin ölümünə səbəb olur. Anoreksiyadan ölüm yavaş və ağrılıdır - bütün bədən sistemləri uğursuz olur. Zahirən, anoreksiyası olan bir insan həddindən artıq tükənmə dərəcəsidir və sağlam insanları dəhşətə gətirir. Bununla belə, anoreksiya xəstələri özləri arıqlıqları ilə fəxr edirlər - onlar nümayişkaranə davranışları ilə fərqlənirlər, çox vaxt onlar öz şəxsiyyətlərinə artan diqqəti sevirlər.
Anoreksiyanın səbəbləri
Mərhələdən və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılı olaraq müalicə təyin edilir. Anoreksiya sinirozunun bir əlaməti müəyyən edilə bilər, ən bariz - iştahsızlıq. Bozukluğun inkişafının səbəbləri aşağıdakılardır:
- Psixologiyada yeməkdən fobik qaçınma nəzəriyyəsi kimi bir şey var. Qız arıqlamağı xəyal edir, bu onun vəsvəsəsinə çevrilir. Nəticədə o, anoreksiya ilə xəstələnir, nəticədə aclıq hiss etməyi dayandırır. Adekvat hərtərəfli müalicə olmadıqda, ölümcül nəticə baş verə bilər.
- Uyumsuz yeniyetmə böhranı - çox vaxt yeniyetmə qızlar reallıq ilə ondan gözləntiləri arasında uyğunsuzluqdan əziyyət çəkirlər. Nəticədə onların iştahı azalır, arıqlıq yaranır və paralel olaraq digər psixi pozuntular da yaranır. Əgər səbəb böhrandırsa, o zaman yeniyetmə ilə işləmək üçün yaxşı psixoloq və ya psixoterapevt tapmalısınız. Əksər hallarda paralel dərman müalicəsi tələb olunur.
- Şəxsi amillər - pedantik, nevrotik şəxsiyyətlər tez-tez öz nöqteyi-nəzərindən ideala çatmağa çalışırlar. Nəticə sərhəd pozğunluğudur. Bir qayda olaraq, bu zaman anoreksiya ilə paralel olaraq, obsesif-kompulsiv pozğunluq, nevrotik vəziyyət diaqnozu qoyula bilər.
- Mədəni amillər - öz uydurma idealını (məşhurlar, modellər və s.) təqlid edərək mümkün qədər arıq görünmək istəyi. Bu vəziyyətdə dismorfofobiyadan, yəni iştahsızlıqla müşayiət olunan öz bədənindən və xarici görünüşündən narazılıqdan danışmaq olar. Psixologiyada insanın öz görünüşündən narazı olmasının səbəbi uşaqlıq və ya yeniyetməlik travmasının nəticəsi kimi şərh olunur. İnsan sırf bəzi xəyali uydurma ideallara uyğunlaşmaq üçün özünü tamamilə tükəndirə bilər.
Anoreksiya növləri
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, anoreksiya nadir hallarda yeganə diaqnozdur. Çox tez-tez, paralel olaraq, xəstə başqalarından əziyyət çəkirpozğunluqlar. Psixoloji cəhətdən anoreksiya aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- Birincili anoreksiya 10-12 yaşa qədər uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bir qayda olaraq, psixoloji səbəblərə görə iştahını itirirlər - ailədə və məktəbdə münaqişələr, valideynlərin boşanması, sevilən birinin və ya ev heyvanının ölümü. Bu cür travmalar uşaq tanımasa belə, onun psixikasında dərin iz buraxa bilər. Belə bir vəziyyətdə valideynin edə biləcəyi ən pis şey uşağı zorla yedizdirməkdir. Nəticədə, uşaq öz içinə çəkildikdə və ümumiyyətlə böyüklər və psixoloqlarla əlaqə qurmaqdan imtina etdikdə anoreksiya "əks" davranış formasını ala bilər.
- Anoreksiya nervoza sindromu, xəstə qısa müddət ərzində bədən çəkisinin 15-60 faizini itirir. Anoreksiya nervoza həm yeniyetmələrdə, həm də böyüklərdə baş verir. Üstəlik, bəzi klinik hallarda bir insan arıqlamağa çalışmır, sadəcə təcrübəli bir travma səbəbindən iştahını itirir. Anoreksiya nervoza monoton olmaya bilər: kəskin dövrlər remissiya ilə əvəz olunur. Remissiya zamanı xəstə bədən çəkisinin bir hissəsini geri qaytara bilər, lakin bir müddət sonra yenidən residiv baş verir. Psixologiyada anoreksiya nervoza tez-tez stress sonrası dövr, artan narahatlıq, depressiv pozğunluqlar və dismorfofobiya ilə birlikdə gedir.
- Dərmanlı anoreksiya adətən şüursuz şəkildə baş verir. Müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində xəstənin iştahı və yeməyə marağı azalır, yemək davranışı ətrafdakılara və özünə nəzərə çarpmayacaq şəkildə dəyişir. Dərman anoreksiyasında adətənsadəcə qidaya marağın itməsinə səbəb olan dərmanların qəbulunu dayandırmaq kifayətdir.
- Nisbətən nadir görülən yemək pozğunluğu növü kişi anoreksiyasıdır. Kişilərin psixologiyası qadınların psixologiyasından fərqli şəkildə qurulub. Güclü cinsin nümayəndələri dismorfofobiya və arıqlamaq istəyi ilə xarakterizə olunmur. Bir qayda olaraq, kişi anoreksiyası post-travmatik stress sindromundan qaynaqlanır. Çox vaxt güclü cinsin nümayəndələri iştahın azalmasını adekvat şəkildə əks etdirmirlər. Qohumlar və qohumlar əhəmiyyətli bədən kütləsi artıq itirildikdə həyəcan təbili çalmağa başlayır.
Bulimiya və anoreksiya: terapiyanın fərqləri və xüsusiyyətləri
Anoreksiya insanın iştahını itirdiyi yemək pozğunluğudursa, bulimiya yeməyin həddən artıq udulması ilə xarakterizə olunur. Qəribədir, lakin anoreksiyası olan xəstələrdə tez-tez simptomlar bulimiya ilə əvəz olunur. Xəstələrin özləri bu davranış dəyişikliklərini "residiv" adlandırırlar.
Belə olur: qız acından ölür, tərəzidə arzuladığı rəqəmə çatır. Nəticədə, o, "parçalanır", yəni bulimik böhran baş verir. Bu zaman xəstələr çox miqdarda yemək yeyə bilərlər - və mütləq dadlı deyil. Məsələn, kövrək bir qız bir çörək, tam bir qazan qaynadılmış düyü yeyə bilər, iki litr şirin qazlı su içə bilər. Təbii ki, bulimik böhran zamanı uzun bir orucdan sonra bədən bir şok yaşayır. Daxili qanaxma başlaya bilər, xəstə bağırsaq tıkanıklığı ilə xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. Bulimik böhrandan sonra bir çox xəstə təhrik edirqida borusunun daimi qıcıqlanmasına səbəb olan qusma.
Qəribədir, lakin anoreksiya nervoza və bulimiya eyni şəkildə müalicə olunur. Bu, eyni sikkənin iki üzü kimidir: hər iki halda, səlahiyyətli mütəxəssislə psixoterapiya və psixotrop dərmanların qəbulu kömək edəcəkdir. Bundan əlavə, daxili orqanların xroniki xəstəlikləri başlamışsa, daxili orqanların bərpası üçün terapiya kursundan da keçməli olacaqsınız. Evdə anoreksiya nervoza və bulimiya əlamətlərini müəyyən etmək olduqca asandır, lakin müalicə üçün xəstəxanaya getməli olacaqsınız. Yemək pozğunluğu olan xəstələr hiyləgər və yalan danışmağa meyllidirlər - xəstəxanada yalnız təcrübəli peşəkarlar real yardım göstərə bilər.
Dərmanlı anoreksiya: simptomlar və müalicə
Dərmanlı anoreksiya qəsdən ola bilər və ya olmaya da bilər. Bir çox gənc qızlar iştahından qurtulmaq və arıqlamaq üçün apteklərdən pulsuz satışı qadağan olunmuş dərmanlar alırlar. Bunlar bəzi antidepresanlar və metabolik dərmanlardır - onları almaq üçün həkimdən resept lazımdır, lakin bir çox vicdansız apteklər onları qanunsuz satırlar. Bu cür dərmanların qəbulu iştahın tam və ya qismən itirilməsinə kömək edir, bunun nəticəsində xəstə çox tez arıqlayır. Bu cür dərmanların bir çox yan təsiri var, belə ki, arıqlamaq üçün bu üsulla gənc qızlar bir çox xroniki xəstəliklər əldə etmək riski altındadırlar. Qidalanma pozğunluğu olan xəstələr arıqlamaq üçün antidepresanlardan istifadə edərlərsə, psixi patologiyalar inkişaf edir.
Amma elə də olur ki, xəstəyə dərman yazılır,iştahsızlığa səbəb olur. Bu zaman o, istəmədən arıqlayır. İstəmədən belə həftədə bir neçə kiloqram arıqlaya bilir. Bu vəziyyətdə yalnız bir müalicə var - iştahın itirilməsinə səbəb olan dərmanın ləğvi. İtirilmiş çəki tez qayıdacaq.
Anoreksiya nervoza: simptomlar və müalicə
İnsanda anoreksiya nevrozunu necə tanımaq olar:
- o sürətlə arıqlayır;
- insanlar yeməklərin normal hissələrini yeyə bilərlər, lakin yeməkdən sonra yediklərini atmaq üçün hamama və ya tualetə gedirlər;
- biləyinə qırmızı sap taxa bilər (bu əsasda arıqlayan qızlar bir-birini tanıyır);
- arıqlığından utanmır - əksinə, kiçik ölçülü p altarlar alır.
Bu simptomlar qəsdən arıqlayan xəstələr üçün xarakterikdir. Yeniyetmələrdə iştahsızlıq nümayişkaranə davranışla xarakterizə olunur - onlar sosial şəbəkələrdə öz səhifələrini saxlamağı sevirlər, arıq olduqlarını nümayiş etdirirlər, açıq və dar p altarlara üstünlük verirlər.
Anoreksiya sinirozu da istəmədən ola bilər - bu zaman insan sadə iştahsızlıq səbəbindən arıqlayır. Bu fenomen adətən ağır stressdən sonra baş verir - sevilən insanı itirmək, qarşılıqsız sevgi, dosta xəyanət və s.
Həm birinci, həm də ikinci halda anoreksiya sinirozunun müalicəsi eyni olacaq - psixoterapiya və antidepresanlar, lazım gələrsə - antipsikotiklər və trankvilizatorlar. Xəstənin olmasını təmin etmək vacibdirhəmişə lazımi dozada dərman qəbul edirdi. Söhbət qəsdən iştahsızlıqdan gedirsə, o zaman belə xəstələr tez-tez öz yaxınlarına yalan danışırlar ki, sağalmaq istəyirlər və həbləri yaxınlarından gizlicə zibil qutusuna atırlar. Bu halda, yalnız klinikada xəstəxanaya yerləşdirmə kömək edə bilər.
Anoreksiya, kişilər və gənc uşaqlar
Kişilər və kiçik uşaqlar da bəzən sürətlə arıqlayırlar. Çox vaxt bu, təcrübəli psixi travmanın nəticəsidir. Bir qayda olaraq, bu kateqoriyalı xəstələr qəsdən arıqlamadıqları üçün tez sağalırlar. Kişilərdə anoreksiyanın psixoloji aspektləri xarici görünüşə bağlılıq deyil (dismorfofobiya) və ideala can atmamaqdır. Bir qayda olaraq, kişilər işdə və ailədə problemlərə görə iştahını itirirlər, çünki öz çatışmazlıqlarını hiss edirlər.
Həm uşaqlarda, həm də kişilərdə çəki tez bir zamanda normallaşır, əsas problemin kökündə yatan problemi müəyyən etməkdir. Uşaqlarda anoreksiya psixologiyası tez-tez əsasdır və həyat boyu kəskinləşmələr ola bilər. səlahiyyətli psixoterapevt iştahsızlığın səbəbini tez bir zamanda müəyyən edə və xəstə ilə birlikdə işləyə biləcək. Adətən farmakoloji müalicəyə belə müraciət etmək lazım deyil.
Hamilə qadınlarda anoreksiya
Anoreksiya hamilə qadınlarda nisbətən nadirdir. Ən vacib doqquz ayda, çəki qazanmaq və cazibədar olmamaq qorxusu ilə motivasiya edilmiş yeməklərdən imtina edirlər. Əgər adi anoreksiya xəstələri yavaş-yavaş yalnız özlərini öldürürlərsə, hamilə qadınlar həm özlərini, həm də dölünü öldürürlər. Dölün inkişafı zamanı körpə olmalıdırvitamin və mineralların tam spektrini alın, əks halda aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş, gələcəkdə uşağın inkişafında sapmalar baş verə bilər.
Hamiləlik zamanı anoreksiya problemi psixotrop dərmanları qəbul edə bilməməkdir, çünki onlar dölün inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Ancaq ananın həyatı təhlükə altında olarsa, o, məcburi olaraq ixtisaslaşdırılmış klinikaya yerləşdirilə bilər.
Drankoreksiya xəstəliyin təhlükəli alt növüdür
Drankoreksiya, xəstənin spirtli içkilər lehinə yeməkdən imtina etdiyi nadir bir yemək pozğunluğu növüdür. Eyni zamanda, xəstələr kilo almamaq üçün gündəlik pəhrizin kalorili məzmununu diqqətlə hesablayırlar. Alkoqoldan alınan kaloriləri nəzərə alırlar və gündəlik kalori qəbulunu aşmamaq üçün yeməkdən imtina edirlər.
Belə yanaşmanın daxili orqanlara və ümumiyyətlə sağlamlığa zərərli olduğunu söyləmək lazımdırmı? Acqarına spirt içmək ilk növbədə mədə altı vəzi və qaraciyərə təsir göstərir. Xəstələr gözəl görünmürlər (istədikləri kimi) - onlar acgöz, dərin xəstələr tərəfindən yorğun görünürlər. Xəstə terapiyanın əhəmiyyətini dərk etmirsə və yaxınlarını aldadırsa, yalnız bir çıxış yolu var - İPA-da məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə.
Anoreksiya üçün müasir müalicələr
Anoreksiya psixologiyada ən sadə patologiyalardan biri hesab olunur. Anoreksiyanın müalicəsi mümkündür - bir çox xəstə uzunmüddətli remissiyaya nail olur. Bununla belə, olmalıdırmürəkkəbdir və həkim nəzarəti altında baş verir. Bir xəstəxanada müalicə olunmaq imkanı varsa, imtina edə bilməzsiniz. Anoreksiyası olan xəstələr yalan danışmağa meyllidirlər, qohumları bunu qərəz səbəbindən tanıya bilmirlər.
Qidalanma pozğunluqlarının müalicə üsulları aşağıdakılardır:
- qrup terapiyası;
- fərdi psixoterapiya;
- düzgün qidalanmanın rolu və qidalanmanın nəticələri haqqında dietoloqla söhbət;
- köhnə nəsil antidepresanların qəbulu (SSRI dərmanları iştahı azaldır, bu, anoreksiya xəstələri üçün qəbuledilməzdir);
- psikotik davranış, narahatlıq və özünə zərər üçün trankvilizatorlar və neyroleptiklər.
